Болезнь Дюпюитрена – это деформация руки, которая обычно развивается с годами. Это заболевание поражает слой ткани, лежащий под кожей ладони. Под кожей образуются узлы тканей, которые в конечном итоге образуют толстый шнур, который может привести к согнутому положению один или несколько пальцев.
Пораженные пальцы не могут быть полностью выпрямлены, что может затруднить повседневную деятельность, например, засунуть руки в карман, надеть перчатки или пожать друг другу руки.
Болезнь Дюпюитрена в основном поражает два пальца, наиболее удаленные от большого, и чаще всего встречается у пожилых мужчин североевропейского происхождения. Существует ряд методов лечения, позволяющих замедлить прогрессирование контрактуры Дюпюитрена и облегчить симптомы.
Симптомы болезни Дюпюитрена
Болезнь Дюпюитрена обычно прогрессирует медленно, в течение многих лет. Заболевание обычно начинается с утолщения кожи на ладони. По мере прогрессирования кожа на ладони может выглядеть морщинистой или с ямочками. На ладони может образоваться твердый кусок ткани. Эта шишка может быть болезненной на ощупь, но обычно не вызывает боли.
На более поздних стадиях болезни Дюпюитрена под кожей ладони образуются тяжи ткани, которые могут распространяться на пальцы. Когда эти кабели затягиваются, ваши пальцы могут прижиматься к ладони, иногда сильно.
Чаще всего поражаются два пальца, самые дальние от большого, но может поражаться и средний палец. Большой и указательный пальцы поражаются редко. Контрактура Дюпюитрена может возникнуть на любой руке, но одна рука обычно поражается сильнее.
Лечение болезни Дюпюитрена
Методы лечения болезни Дюпюитрена следующие.
Операция; Это наиболее часто используемый метод лечения запущенных случаев. Это можно сделать, когда вы ограничены в использовании рук. Во время операции по поводу контрактуры Дюпюитрена хирург делает надрез (надрез) на руке и удаляет утолщенную ткань. Это может увеличить подвижность пальцев. У некоторых людей есть контрактуры. Возможно, им придется сделать операцию еще раз.
Стероидная инъекция (инъекция); Если шишка болезненна, инъекция стероидов может помочь облегчить боль. В некоторых случаях это может предотвратить ухудшение вашего состояния. Возможно, вам потребуются повторные инъекции.
Лучевая терапия; Этот метод лечения не распространен в США. На узелки направляют низкоэнергетические рентгеновские лучи. Лучше всего это работает на ранней стадии заболевания. Он может смягчить узелки и помочь предотвратить схватки.
введение ферментов; Это новая, менее инвазивная процедура, выполняемая специально обученными хирургами. Ваш врач вводит лекарство в эту область, чтобы онеметь рука. Затем фермент вводят в кусок ткани. В течение нескольких часов фермент разрушает и растворяет жесткие полосы. Это позволяет пальцам выпрямиться, когда хирург прикрепит пуповину, обычно на следующий день.
Игольная апоневротомия; Это еще одна новая, менее инвазивная процедура. В эту область вводят лекарство, чтобы онеметь рука. Хирург использует иглу для разделения пораженной ткани. Никаких разрезов не делается.